ใช้ในรายที่มีการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ. The New England journal of medicine. ความดันเลือดตก: หมายถึงความดันเลือดลดลงร้อยละ 25 ของความดันเลือดเดิม อาจทำให้เลือดไปเลี้ยงรกน้อยลง ต้องตรวจสอบการเต้นของหัวใจทารกให้ดี สามารถป้องกันได้โดยการให้สารน้ำก่อนการฉีดยาชา 500ml หรือแก้ไขด้วยการให้ ephedrine 5-10 mg IV. เผยแพร่เมื่อ: วันจันทร์, 04 กรกฎาคม 2559 06:31.
ฉีดยาชาเข้าช่อง spinal/subdural: ทำให้เกิด total spinal block ได้ เนื่องจากปริมาณยาชาที่ได้จะมากเกินไปกว่าปกติถึง 5 เท่า ผู้ป่วยจะหมดสติ ถึงหยุดหายใจได้ สามารถป้องกันได้ด้วยการตรวจสอบสายก่อนฉีดยาชา และการใช้ยาชาtest dose ก่อน หากเกิดขึ้นแล้วสามารถใส่ท่อช่วยหายใจและให้ยาช่วยการหดรัดตัวของหลอดเลือดได้ทัน ผลของมารดาและทารกจะออกมาเป็นที่น่าพอใจ. ฉีดยาชาเข้าหลอดเลือด. โปรดปรึกษาแพทย์ประจำตัวของคุณหรือเภสัชกรหรืออ้างอิงถึงบรรจุภัณฑ์ผลิตภัณฑ์. Available from: - Anesthesia for cesarean delivery [database on the Internet]. "Sodium Citrate / Sodium Acetate in ภาษาไทย - สินค้า - แพทยศาสตร์" Tabletwise. การระงับปวดจากการคลอด. ฉันสามารถหยุดการใช้ผลิตภัณฑ์นี้ได้ทันทีหรือฉันต้องชะลอการใช้งานไปแล้ว? 2003 january 23, 2003;348(4). อาจเปลี่ยนไปและอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงหรือส่งผลให้ยาไม่ได้ผล แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยา วิตามินและอาหารเสริมสมุนไพรทั้งหมดที่คุณใช้เพื่อที่แพทย์สามารถช่วยคุณป้องกันหรือจัดการกับปฏิกิริยาของ. เขียนโดย Komkrit Srisawai. ให้ดมสลบด้วย nitrous oxide 50% ในออกซิเจน ให้สารระเหยดมสลบ เช่น Halothane, Isoflurane, Enflurane. มารดามีส่วนร่วมในการคลอด. Braveman F. 0.3 molar sodium citrate คือ 120. Obstetric and Gynecologic anesthesia.
หากคุณได้รับผลข้างเคียงที่ไม่ได้ระบุไว้ข้างต้น โปรดพบแพทย์ประจำตัวของคุณเพื่อรับคำปรึกษา นอกจากนี้ คุณยังสามารถรายงานผลข้างเคียงแก่เจ้าหน้าที่องค์การอาหารและยาในพื้นที่ของคุณ. ข้อมูลโดยรายละเอียดที่เกี่ยวข้องกับการใช้ ผลข้างเคียง รีวิว คำถาม ปฏิกิริยาและข้อควรระวังของ Sodium Citrate / Sodium Acetate มีดังนี้: ใช้สำหรับการรักษา, ควบคุม, ป้องกันและรักษาอาการและสภาพของโรคต่อไปนี้ให้ดีขึ้น: ความเป็นกรด. อาการแทรกซ้อนทางระบบประสาท. ศึกษาเพิ่มเติม: ต่อไปนีืคือรายการของผลข้างเคียงที่มีโอกาสเกิดขึ้นที่มีส่วนผสมของ. 0.3 molar sodium citrate คือ 10. รายการนี้ไม่ครอบคลุม ผลข้างเคียงเหล่านี้มีโอกาสเกิดขึ้นได้แต่ไม่เสมอไป ผลข้างเคียงบางอย่างอาจเกิดขึ้นได้น้อยมากแต่มีความรุนแรงมาก ปรึกษาแพทย์ประจำตัวของคุณหากคุณไดรับผลข้างเคียงดังต่อไปนี้โดยเฉพาะในกรณีที่ไม่ดีขึ้น. ผู้ป่วยเบ่งได้ไม่ดีในระยะเบ่งคลอด: ไม่ควรหยุดการให้ยาชา. Enflurane (Ethrane), Isoflurane (Forane), Desflurane: ผลระงับปวดไม่ต่างจาก nitrous oxide และผลต่อทารกแรกคลอดก็ไม่ต่างกัน. เป็นวิธีที่มีการใช้กันมายาวนานแต่ไม่ใช่เพื่อวัตถุประสงค์ในการระงับปวดจากการคลอด เชื่อว่ากลไกคือการกระตุ้นให้มีการหลั่ง endorphins ขึ้นในร่างกาย ปัจจุบันยังไม่มีการศึกษาวิจัยออกมารองรับอย่างเพียงพอ และมีปัญหาเรื่องความชำนาญของผู้ฝังเข็มและการยอมรับของผู้ป่วยทำให้ยังไม่เป็นที่นิยมใช้แพร่หลาย. การดมยาสลบเพื่อการผ่าตัดคลอดมักถูกเลือกใช้ในรายที่ด่วนมากๆ เช่น fetal distress, prolapsed cord หรือภาวะที่มีการเสียเลือดมากๆ เช่น placenta abruption หรือ placenta previa หรือภาวะที่มีข้อห้ามต่อการฉีดยาชาเฉพาะส่วนอื่นๆ ในกรณีที่สงสัยว่าจะใส่ท่อช่วยหายใจลำบากสามารถเลือกใช้ spinal anesthesia ได้โดยรวดเร็วพอกัน.
Naloxone (Narcan) ออกฤทธิ์ที่ opioid receptor ใช้ในขนาด 0. Fentanyl (Sublimaze) ออกฤทธิ์แรงกว่า morphine 50-100 เท่า สามารถผ่านรกได้อย่างรวดเร็ว แต่มีผลต่อการบีบตัวของมดลูกและมีผลกดการหายใจของทารกน้อยมาก. นิยมใช้ในช่วงระยะที่สองของการคลอดเพื่อให้เกิดการชาของช่องคลอดส่วนล่างและฝีเย็บ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องการทำหัตถการช่วยคลอดต่างๆ ทำได้โดยการใช้เข็มนำ เช่น Iowa trumpet เพื่อฉีดยาชา ( 1%lidocaine หรือเทียบเท่า) โดยแทงเข็มผ่าน sacrospinous ligament (อยู่ทางด้านในและหลังต่อ ischeal spine) เพื่อเข้าสู่ pudendal canal ที่มี pudendal nerve ทอดผ่านอยู่ หลังการทำหัตถการที่สำเร็จการชาจะเกิดขึ้นภายในสามถึงสี่นาที วิธีนี้ภาวะแทรกซ้อนมีน้อยทั้งต่อมารดาและทารก ข้อควรระวังคือการฉีดยาเข้าสู่หลอดเลือด. For each purchase they make, you get 20% off (upto $10) on your next purchase. 0.3 molar sodium citrate คือ 200. การทำงานของไตบกพร่องกับการเกิด oliguria. ผู้ป่วยไม่หายเจ็บแม้ว่าระดับการชาจะเกิน T10-L1: ความเข้มข้นของยาชาอาจไม่เหมาะสม ให้เพิ่มปริมาณและความเข้มข้นของยาชามากกว่าเดิม. การระงับปวดโดยไม่ใช้ยาและการใช้ยาสูดดม. 2010 april 22, 2010;362(16).
การดมยาสลบเพื่อการผ่าตัดคลอด. การใช้ยาในกลุ่มนี้กับมารดาระยะเจ็บครรภ์เริ่มแรก อาจมีผลทำให้กล้ามเนื้อของมดลูกหย่อยตัวและปากมดลูกขยายตัวช้าลงได้ นอกจากนี้ยายังผ่านรกได้อย่างรวดเร็วและกดการหายใจของทารกได้ใน 2-3 ชั่วโมง. การมีสามีหรือผู้ใกล้ชิดอยู่ใกล้ ทำให้ผู้ป่วยไม่รู้สึกว่าถูกทอดทิ้ง มีผลต่อความต้องการยาระงับปวด ลดการใช้ oxytocin หรือการใช้เครื่องมือช่วยคลอด แม้ว่าจะขาดการศึกษายืนยันที่น่าเชื่อถือ แต่การมีผู้ดูแลใกล้ชิดย่อมน่าจะเป็นผลดีต่อผู้ป่วยมากกว่า. ควรเป็นวิธีที่มารดาปลอดภัยและพึงใจ. เมื่อใดที่คุณไม่ควรใช้ Sodium Citrate / Sodium Acetate. ยอมรับกันว่าเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด สามารถหลีกเลี่ยงการใช้ยาระงับปวดที่ฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำหรือทางกล้ามเนื้อได้ และยังสามารถใช้ต่อหากต้องการผ่าตัดคลอดหรือทำหมันหลังคลอด. การฉีดยาชาบริเวณฝีเย็บ ได้ผลเพียงแค่เพื่อการตัดฝีเย็บ (episiotomy) และการเย็บซ่อมแซมเท่านั้น ในการฉีดยาชาควรระวังการฉีดเข้าศีรษะทารก และให้ใช้ปริมาณยาที่น้อยที่สุด. Diazepam (Valium) ขนาดที่ใช้ 0. ผลข้างเคียงของ Sodium Citrate / Sodium Acetate มีอะไรบ้าง. Ketamine: มีผลเพิ่มการหดรัดตัวของหลอดเลือด เพิ่มการขยายของหลอดลม ทำให้เหมาะในผู้เป็นหอบหืด หรือมีภาวะขาดน้ำ ข้อเสียคือ มักมีอาการประสาทหลอนได้ ผลต่อทารกไม่ต่างกับใน thiopental. ดำเนินการต่อด้วยอีเมล. ข้อบ่งชี้ เพื่อใช้ระงับอาการปวดจากการคลอดที่สำคัญคือ เมื่อมารดามีความรู้สึกปวดและต้องการระงับปวด โดยจะเริ่มใช้เมื่อเข้าสู่การเจ็บครรภ์จริง มีการบีบตัวของมดลูกสม่ำเสมอ และศีรษะทารกเข้าสู่ช่องเชิงกรานแล้ว หรือเมื่อปากมดลูกเปิด 4-5 ซม.
มีการติดเชื้อบริเวณตำแหน่งฉีดยาชา หรือติดเชื้อในกระแสเลือด. หมดอายุ Sodium Citrate / Sodium Acetate. การเลือกวิธีระงับความรู้สึกสำหรับการผ่าตัดคลอดขึ้นอยู่กับความฉุกเฉินของการผ่าตัด ความพอใจของผู้ป่วย วิจารณญาณของวิสัญญีแพทย์และสูติแพทย์. ให้ออกซิเจนสูดดมตั้งแต่ย้ายขึ้นเตียงผ่าตัด. หากคุณมีอาการเวียนศีรษะ คลื่นไส้หรือปวดศีรษะอันเป็นผลข้างเคียงเมื่อทานยา Sodium Citrate / Sodium Acetate ดังนั้น คุณไม่ควรขับขี่ยานพาหนะหรือใช้งานเครื่องจักร คุณไม่ควรขับขี่หากทานยาที่ส่งผลให้คุณมีอาการเวียนศีรษะ คลื่นไส้หรือความดันโลหิตต่ำลง เภสัชกรแนะนำไม่ให้ผู้ป่วยดื่มแอลกอฮอลล์พร้อมยาเพราะอาจมีผลข้างเคียง โปรดตรวจสอบผลข้างเคียงที่มีต่อร่างกายคุณเมื่อใช้ยา Sodium Citrate / Sodium Acetate ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอเพื่อรับคำแนะนำเฉพาะทางเกี่ยวกับสุขภาพของคุณ. กมลนัทธ์ ประพันธ์วัฒนะ. การใช้ epidural analgesia ยังช่วยให้การคลอดในกลุ่มที่ทารกมีปัญหาเป็นไปได้อย่างง่ายขึ้น เช่น ครรภ์แฝด ทารกท่าก้นและสามารถควบคุมความดันเลือดในผู้ป่วยครรภ์เป็นพิษ หรือควบคุมชีพจรที่เร็วจากความปวดในผู้ป่วยโรคหัวใจชนิด mitral valve ได้. ปรึกษาแพทย์หากคุณมีอาการผิดปกติของไต, โรคตับแข็ง, หัวใจวายหรือความล้มเหลวของไตในการผลิตปัสสาวะ.
นโยบายความเป็นส่วนตัว. เมื่อผ่าตัดเสร็จแล้วรอให้หายใจดี ตื่นดีก่อนจึงถอดท่อช่วยหายใจออก. เพื่อระงับความปวดที่ส่งผ่านจากมดลูก ปากมดลูก และช่องคลอดส่วนบนที่ผ่านมายัง paracervical ganglion (Frankenhauser's ganglion) ก่อนที่จะออกไปสู่ sympathetic chain ที่ระดับ L2-3 เพื่อเข้าสู่ไขสันหลังระดับ T10-L1 การฉีดยาชาตำแหน่งนี้สามารถระงับความเจ็บปวดได้ในระยะที่หนึ่งของการคลอดเท่านั้น แต่ก็เป็นวิธีระงับปวดที่ง่าย ออกฤทธิ์เร็ว ไม่มีผลรบกวนต่อกระบวนการคลอดและระบบไหลเวียนเลือดของมารดา. ข้อมูลสำคัญอื่นๆของ Sodium Citrate / Sodium Acetate. ตรวจวัดความดันเลือด คลื่นไฟฟ้าหัวใจ และระดับออกซิเจนในเลือด. ตรวจดูทางเดินหายใจส่วนบนว่ามีปัญหาในการใส่ท่อช่วยหายใจหรือไม่. ยาดมสลบ ปัจจุบันที่นิยมใช้กัน ได้แก่ sevoflurane, desflurane, isoflurane โดยปกติใช้ในขนาดต่ำๆร่วมกับ nitrous oxide หากใช้ในขนาดสูงๆมีผลให้เกิดการหย่อนตัวของกล้ามเนื้อมดลูกได้มาก.
C) การกระตุ้นปลายประสาท (Transcutaneous Electrical nerve stimulation TENS). ในครรภ์แรก และ 3-4 ซม. D) การสะกดจิต (hypnosis). ใช้สำหรับการรักษา ความเป็นกรด, ปัญหากระเพาะอาหาร, นิ่วในไต, ความไม่สอดคล้องกันค่า ph, โซเดียมในเลือดต่ำ. Elsevier Mosby; 2006. การระงับความรู้สึกเฉพาะส่วน. 0625%bupivacaine เมื่ออยู่ในช่วงแรกของการเจ็บครรภ์ หรือ 0. หลีกเลี่ยงการใส่ท่อช่วยหายใจ.
ไม่ทำให้ความดันเลือดตก. เสี่ยงต่อการใส่ท่อช่วยหายใจยากหรือใส่ไม่ได้เลย. ให้ยานำสลบ เช่น Thiopental, Ketamine หรืออื่นๆ. ควรเป็นวิธีที่วิสัญญีแพทย์มีความรู้ความชำนาญเพียงพอ. Lidocaine: อย่ในกลุ่ม amide ออกฤทธิ์สั้นกว่า bupivacaine มีผลต่อทารกไม่ต่างกับ bupivacaine. Available from: - พิศลยบุตร ช, วิจิตรเวชไพศาล พ. 125%bupivacaine เมื่อเข้าสู่ช่วงหลังของการเจ็บครรภ์โดยนิยมใช้ร่วมกับ narcotics เช่น fentanyl. หมายถึงการอาบน้ำด้วยฝักบัว การแช่ในอ่างธรรมดาหรืออ่างน้ำวน เชื่อว่าจะทำให้รู้สึกผ่อนคลายและลดความปวดได้ Arid et al เคยทำการศึกษาถึงวิธีการคลอดในน้ำพบว่าทำให้ระยะการคลอดสั้นลง ลดความต้องการยาระงับปวด และเจ็บแผลฝีเย็บน้อยกว่า และอัตราการผ่าตัดคลอดมีน้อยกว่าด้วย. เป็นที่ห้ามใช้ยา นอกจากนี้ ไม่ควรใช้. 3 M Sodium citrate Solution. ความเป็นพิษเฉียบพลัน.